Vitrektomija
Ukoliko laserska koagulacija retine (metoda lečenja dijabetesne retinopatije) na daje dobre rezultate tada se u slučajeva retinopatija napreduje, jer postoji osnov za njeno napredovanje koji nije otklonjen, a to je dijabetes. Ukoliko i pored nekoliko kurseva panretinalne laserske koagulacije ne dođe do stabilizacije napredovanja bolesti neizbežna je operacija vitrektomije.
Šta je vitrektomija?
Vitrektomija (“vitreum” – staklasto telo; “ektomija” – uklanjanje) je hirurška operacija kojom se uklanja staklasto telo i proliferativno tkivo sa retine.
Operacija se radi uglavnom pod lokalnom anestezijom, retko kada pod opštom. Na očnoj jabučici se prave tri mala reza po 1 mm, kroz koje se minijaturnim hirurškim instrumentima u potpunosti uklanja izmenjeno staklasto telo ili hemoftalm, a retina se čisti od ožiljka tamo gde je to moguće, krvni sudovi se koagulišu laserom. Taktika i obim hirurške intervencije se odredjuje individualno, za vreme operacije.
U posebno teškim slučajevima proces proliferacije, tj. obrazovanja ožiljaka, može da zahvati i unutrašnje slojeve retine. Zato, čak i kada je sa površine retine uklonjeno svo prolifrativno tkivo, unutrašnjost oka se mora tamponirati silikonskim uljem. To je potrebno da bi se maksimalno sprečio ili sveo na minimum nastanak ablacije retine.